Urotrin Oficiálne stránky
Zdieľaj toto

Chronická prostatitída - príznaky a liečba

Príznaky chronickej prostatitídy sú často mierne a liečba sa v počiatočnom štádiu neuskutočňuje. Problém sa však dá vyriešiť, ak to budete brať vážne.

Čo to je

Mnoho pacientov sa dozvie o tom, čo je chronická prostatitída, keď navštívia lekára z úplne iného dôvodu. Medzitým je táto choroba veľmi nebezpečná a ide o dlhodobý zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v prostatickej žľaze. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie: impotencia, neplodnosť, vesikulitída, cysty prostaty, adenómy a rakovina prostaty.

Existuje niekoľko foriem ochorenia:

  • akútna bakteriálna prostatitída, spôsobená penetráciou infekčných patogénov do prostaty. Charakterizovaná typickou bolesťou v dolnej časti brucha a pri močení;

  • chronická bakteriálna prostatitída, ktorá je spolu s klinickým obrazom akútnej formy patológie sprevádzaná prítomnosťou baktérií a zvýšenou hladinou leukocytov v moči a sekrétoch prostaty;

  • chronická prostatitída, ktorá je dôsledkom predchádzajúcej bakteriálnej formy ochorenia s neúčinnou liečbou alebo jej absenciou;

  • asymptomatická zápalová prostatitída, charakterizovaná absenciou akýchkoľvek symptómov, ale prejavuje sa počas laboratórnych diagnostických metód.

Viac ako 90% prípadov ochorenia predstavuje nebakteriálnu chronickú prostatitídu, ktorá je asymptomatická, čo vedie k oneskorenej liečbe.

Je možné vyliečiť

Samotná diagnóza naznačuje, že choroba postupuje v tele už dlhú dobu. Pre mužov je často ťažké navštíviť lekára s takým naliehavým problémom, kým sa situácia nestane kritickou. Medzitým, čím skôr muž vyhľadá lekársku pomoc (pri prvých príznakoch zlého zdravia), tým účinnejšia bude liečba a tým vyššia je pravdepodobnosť úplného zbavenia sa choroby. Chronickú prostatitídu je v pokročilej forme takmer nemožné vyliečiť, ale pri správnej a pravidelnej terapii budú príznaky menej výrazné. Preto je včasná konzultácia s lekárom taká dôležitá.

Príčiny

Ochorenie sa vyskytuje u mužov vo veku 20 až 50 rokov a závisí od viacerých predpokladov:

  1. Infekčné patogény. Vstupujú do prostaty niekoľkými spôsobmi:

    • vzostupne (pozdĺž močovej trubice);

    • zostupne (cez infikovaný moč);

    • lymfogénne (cez lymfatické kanály);

    • hematogénne (cez krv).

    Príklady patogénnej mikroflóry, ktorá vyvoláva bakteriálnu formu prostatitídy, sú stafylokok, Escherichia coli, enterokok, Proteus, patogény vírusovej, hubovej, parazitickej povahy, ako aj chlamýdie, gonokok, gardnerella a ďalšie.

  2. Porušenie normálneho krvného obehu v panvových orgánoch. Môže to byť spôsobené sedavým životným štýlom, sedavým zamestnaním (vodiči, administratívni pracovníci) a nesprávnou výživou. V dôsledku toho dochádza k preťaženiu a opuchu v tkanivách prostaty a pozoruje sa neúplné vylúčenie sekrétov z dutiny orgánu. To všetko vedie k čiastočnej alebo úplnej dysfunkcii žľazy.

  3. Predĺžená sexuálna abstinencia alebo prax prerušovaného pohlavného styku. Tieto akcie tiež vyvolávajú zápalové procesy v prostatickej žľaze.

  4. Sprievodné choroby. V prvom rade ide o patológie urologickej povahy: cystitída, uretritída, pyelonefritída, neliečená akútna prostatitída. Príčinou chronickej prostatitídy však môžu byť aj iné ochorenia: chronická bronchitída, zápal pľúc, sinusitída atď.

  5. Častý a dlhodobý pobyt v chlade, v podmienkach vysokej okolitej teploty alebo vysokej vlhkosti, konštantný psycho-emocionálny stres.

Symptómy

Klinický obraz chronickej prostatitídy je v počiatočnom štádiu slabo vyjadrený. Muž spravidla nepociťuje žiadne nepohodlie alebo nevenuje pozornosť objaveniu sa príznakov ochorenia, ak nezasahujú do bežného životného štýlu. V priebehu času sa celkový stav zhoršuje a je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  1. Vzhľad bolesti v perineu, genitáliách, slabinách. Bolesť môže byť slabá, bolestivá alebo dosť intenzívna pri močení, defekácii, po pohlavnom styku a pri ejakulácii. Bolestivý syndróm sa často šíri do krížovej kosti, konečníka, miešku a semenníkov.

  2. Poruchy počas močenia a defekácie. V prvom prípade je proces charakterizovaný častými a bolestivými nutkaniami a pálením v močovej trubici. Pozoruje sa prítomnosť niťovitých útvarov v moči. Počas defekácie je možný výtok z močovej trubice, čo naznačuje nedostatočný tón prostaty.

  3. Poruchy sexuálnych funkcií. U mužov trpiacich chronickou prostatitídou dochádza k poklesu libida, nestabilnej erekcii alebo jej absencii, bolestiam pri a po pohlavnom styku, hemospermii a neplodnosti.

  4. Zlý spánok, podráždenosť, zvýšená nervozita, únava, depresia.

  5. Zvýšená telesná teplota. Môže sa pozorovať počas exacerbácie ochorenia a má menšie odchýlky od normy.

Príznaky sa nemusia objaviť všetky naraz, ale môžu byť konštantné.

Diagnostika

Diagnostické štúdie umožňujú vyvrátiť alebo potvrdiť predpokladanú diagnózu, určiť o aký typ ochorenia ide a ako je možné ho vyliečiť.

Ultrazvuk na chronickú prostatitídu – zdravá prostata (vľavo) a zapálená (vpravo)

Hlavné diagnostické postupy sú:

  • všeobecná analýza moču;

  • analýza sekrécie prostaty na prítomnosť / neprítomnosť patogénnej mikroflóry, ako aj na stanovenie odchýlok fyziologických parametrov od normálnych hodnôt (zvýšený počet leukocytov atď. );

  • bakteriologická kultúra moču a odber náteru z močovej trubice;

  • vzorka moču z troch pohárov na určenie oblasti lokalizácie zápalu;

  • analýza na identifikáciu patogénov infekcií genitálneho traktu;

  • Ultrazvuk prostaty;

  • štúdium údajov spermogramu, test MAR (pre reprodukčné abnormality);

  • urodynamické, endoskopické vyšetrenia;

  • stanovenie prostatického špecifického antigénu (PSA).

Liečba chronickej prostatitídy

Odpoveď na otázku, ako liečiť chronickú prostatitídu, závisí od závažnosti patológie a jej typu. Choroba si vyžaduje integrovaný prístup k jej odstráneniu alebo stabilnému zmierneniu symptómov.

Medikamentózna liečba

Zahŕňa užívanie drog z nasledujúcich skupín:

  1. Antibiotiká, ktoré sú nevyhnutne predpísané pri diagnostikovaní bakteriálnej formy patológie. Takáto terapia však môže byť indikovaná aj pri nebakteriálnej chronickej prostatitíde, ak sa pozoruje pretrvávajúci pozitívny účinok. Lieky zo skupiny penicilínov, cefalosporínov, tetracyklínov, aminoglykozidov a fluorochinolónov sa užívajú v prísnom súlade s pokynmi lekára najmenej dva týždne.

  2. Spazmolytiká, ktoré pomáhajú eliminovať bolestivé kŕče v perineu.

  3. Protizápalové, lieky proti bolesti.

  4. Alfa1-blokátory používané na zníženie hypertonicity prostaty a normalizáciu motility.

  5. Imunostimulačné lieky.

Režim liečby sa vyberá individuálne v súlade s charakteristikami diagnózy a intoleranciou na jednotlivé lieky (ak sú prítomné).

Nemedikamentózna liečba

V tomto prípade sa pozitívny účinok terapie dosiahne fyzickým vplyvom iného charakteru na chorú oblasť. Pacientom môžu byť predpísané:

  1. Masáž prostaty. Aktivuje úplné vylúčenie sekrétov z prostaty, zlepšuje krvný obeh a normalizuje tonus orgánu. Masáž spolu s antibiotikami je obzvlášť účinná pri liečbe bakteriálnej chronickej prostatitídy. Existujú však kontraindikácie jeho použitia, ak je pacientovi diagnostikovaná:

    • akútna bakteriálna prostatitída;

    • sprievodné ochorenia pohlavných žliaz (vezikulitída, kooperitída);

    • prítomnosť kameňov v prostatickej žľaze;

    • cysty prostaty;

    • BPH;

    • rakovina orgánu alebo podozrenie na ňu;

    • absces prostaty;

    • hemoroidy, rektálne trhliny a iné poruchy.

  2. Elektroforéza. Fyzioterapeutický postup zahŕňa terapeutický účinok na patologickú oblasť s malým elektrickým prúdom (nie viac ako 50 μA). Týmto spôsobom sa stimulujú regeneračné reakcie, zmierňuje bolesť a optimalizuje prietok krvi v tkanivách žľazy. Elektroforéza podporuje hlboké prenikanie antibiotík do štruktúr prostaty, čím sa zvyšuje účinnosť ich pôsobenia.

  3. Ultrazvuk. Metóda je široko používaná pri liečbe chronickej prostatitídy, pretože má výrazný protizápalový účinok, obnovuje sexuálne funkcie a potláča bolesť. Nádory prostaty sa úspešne liečia ultrazvukom.

  4. Ultrafonoforéza je použitie ultrazvukovej terapie spolu s liekmi. Táto metóda umožňuje liekom preniknúť do hlbokých vrstiev postihnutého orgánu a tam pôsobiť najúčinnejšie.

  5. Magnetoterapia. Fyzioterapeutický postup má komplexný regeneračný účinok na genitourinárny systém, zlepšuje metabolické procesy a neurogeneráciu.

  6. Laserová magnetoterapia. Laserová expozícia tiež účinne lieči prejavy ochorenia, čím eliminuje riziko možných komplikácií.

  7. Induktometria je vystavenie vysokofrekvenčnému striedavému magnetickému poľu.

  8. Instilácie do močovej trubice, bahenná terapia, liečebné klystíry, horúce kúpele.

Fyzioterapia spolu s liečbou drogami umožňuje dosiahnuť trvalý terapeutický účinok a vo väčšine prípadov úplne poraziť ochorenie v počiatočnom štádiu.

Chirurgická intervencia

Indikované v prípadoch, keď nie je možné pacientovi pomôcť inými metódami.

  1. Prostatektómia je čiastočné alebo úplné odstránenie prostaty pri zachovaní erektilnej funkcie.

  2. Transuretrálna resekcia (TUR) je operácia na vyrezanie alebo odstránenie prerasteného tkaniva žľazy. Predpísané na adenóm alebo rakovinu prostaty.

  3. Laserová operácia. Operácia zahŕňa odstránenie tkaniva postihnutého orgánu pomocou laserového lúča. V tomto prípade sú krvné cievy „utesnené", čím sa eliminuje krvácanie.

  4. Drenáž abscesu prostaty. Táto operácia vám umožňuje extrahovať hnis z dutiny žľazy pomocou gumovej drenáže vloženej cez perineum alebo konečník rezaním kožného tkaniva.

  5. Transuretrálny rez prostaty. Operácia zahŕňa niekoľko rezov v prostate, aby sa uvoľnil tlak z postihnutého orgánu na močovú rúru a obnovilo sa močenie.

Po chirurgickom zákroku pacient vyžaduje rehabilitáciu, ktorej časový interval sa pohybuje v závislosti od typu operácie od 2-3 dní až po niekoľko mesiacov.

Ľudové prostriedky

Bylinné prípravky sú tiež účinnými liekmi v komplexnej terapii chronickej prostatitídy. Na tieto účely sa používajú tinktúry, odvary, potravinové zmesi alebo masti, ktoré zahŕňajú:

  • tekvicové semiačka;

  • osika kôra;

  • lieskové listy a kôra;

  • gaštanové škrupiny;

  • petržlen;

  • med, propolis;

  • Kalanchoe atď.

Pravidelné užívanie bylinnej medicíny pomáha odstraňovať nepríjemné prejavy, obnovuje narušené funkcie a pôsobí dlhodobo preventívne.

Chronická prostatitída je ochorenie, ktorému by ste mali venovať pozornosť pri prvých príznakoch, aby ste eliminovali nebezpečné komplikácie a vyliečili ju včas.